警惕||新(xīn)冠病毒的“隐藏帮凶”

抗击新(xīn)型冠状病毒疫情的进展始终牵动人心，在各方的共同努力下，我们已经取得了阶段性的胜利。但日前，北京某商(shāng)场内一女子核酸检测阳性致204名(míng)密切接触者隔离事件，引发广泛关注。此类事件不断提醒我们，新(xīn)冠阴影犹在，要时刻警惕疫情卷土重来！

為(wèi)什么新(xīn)冠病毒如此恐怖
新(xīn)冠病毒之所以可(kě)怕，在于其极高的传染性以及突然的致死性。很(hěn)多(duō)由新(xīn)型冠状病毒感染引起的肺炎患者前一天看起来还好好的，但隔天突然病情加重，接下来我们一起来分(fēn)析一下造成这种情况的原因。
炎症因子风暴是新(xīn)冠“夺命帮凶”
新(xīn)冠肺炎和SARS或禽流感都不太一样，SARS很(hěn)多(duō)时候是病人一上来病情就非常重。但新(xīn)冠病人有(yǒu)的早期发病并不非常凶险，到后期会突然加速，病人很(hěn)快进入一种多(duō)器官功能(néng)衰竭的状态，会是一种炎症的风暴。一旦进入这种状态，治疗很(hěn)难把它拉回来。这和过去完全不一样，很(hěn)多(duō)病人不是死于肺炎，而是死于肺外的多(duō)器官功能(néng)衰竭。
D-二聚體(tǐ)是造成器官衰竭的诱因
近期的研究表明，D-二聚體(tǐ)水平显著升高的新(xīn)冠患者，死亡风险显著增大，而且D-二聚體(tǐ)和PCT、IL-6等炎症因子水平呈正相关，提示患者體(tǐ)内炎症反应和凝血功能(néng)紊乱之间可(kě)能(néng)存在密切联系。
临床应充分(fēn)警惕D-二聚體(tǐ)的升高
新(xīn)冠患者血浆D-二聚體(tǐ)水平升高机制可(kě)能(néng)是由于病原體(tǐ)分(fēn)泌的毒素及引起的缺氧或病原體(tǐ)直接损害，使體(tǐ)内微血管内皮细胞损伤，炎性递质(zhì)和细胞因子被释放，从而激活凝血因子及纤溶系统并抑制抗凝血功能(néng)，导致微血栓广泛形成，使D-二聚體(tǐ)升高。因此，新(xīn)入院的新(xīn)冠患者D-二聚體(tǐ)水平越高，其病情恶化及死亡的风险越大，临床医(yī)生应对此予以充分(fēn)警惕。
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